人間の耳は重要な感覚器官であり、聴覚とコミュニケーション能力の基盤となっています。聴覚障害が発生すると、聴覚機能や発話機能に損傷を与えるだけでなく、身体的・精神的な健康状態や社会参加にも深刻な影響を及ぼします。
近年、突発性難聴（SSNHL）の発症率は着実に増加しており、特に若年層の患者が増加傾向にある。世界的な専門家コンセンサスでは、SSNHL患者は薬物療法に加え、できるだけ早期に高気圧酸素療法（HBOT）を開始すべきであるとされている。豊富な臨床的証拠は、HBOTを統合した包括的な治療が、SSNHLの全体的な奏効率と治癒率を大幅に向上させることを示している。
高圧酸素療法（HBOT）は、有酸素代謝を促進し、内耳の血流を改善し、蝸牛と前庭神経の機能回復を加速させます。また、疾患期間を短縮し、薬剤の副作用を軽減するため、突発性難聴（SSNHL）に対する最も効果的なエビデンスに基づいた治療法の一つとして認められています。
2019年の米国突発性難聴に関する臨床診療ガイドラインは、高圧酸素療法（HBOT）の早期介入の重要性を強調し、以下の2つの重要な推奨事項を提示している。
1. 初期治療として使用する場合、高圧酸素療法は糖質コルチコイドと併用し、突発性難聴の発症から2週間以内に開始する必要があります。
2. 救済療法として使用する場合、臨床医は症状発現から1か月以内に救済オプションとして高圧酸素療法と糖質コルチコイドを併用することを提案することがあります。
したがって、突発性難聴の患者は、早期高圧酸素療法（HBOT）を受ける機会を逃さないよう強く勧められます。病状が長期にわたる患者であっても、HBOTは有意義で、しばしば予想外の治療効果をもたらす価値のある治療法です。
突発性難聴とは何ですか？
突発性難聴はあらゆる年齢で発症する可能性があり、原因も多岐にわたります。疲労、騒音曝露、その他のストレス要因によって引き起こされる血管攣縮、高脂血症、高血糖症、および関連疾患による血液粘度の上昇、内耳の虚血および低酸素症、ウイルス感染などが、いずれも突発的な聴力低下につながる可能性があります。高血圧、糖尿病、その他の慢性疾患を抱える高齢者も、リスクが高くなります。
若年層および中年層では、慢性的なストレス、精神的苦痛、過労などが神経系の調節機能を阻害し、突発性難聴を引き起こす可能性がある。重症例では、耳鳴り、めまい、吐き気、嘔吐、耳の閉塞感などの症状を伴うことが多い。
なぜ高圧酸素療法（HBOT）は突発性難聴（SSNHL）に効果があるのか？
- ✓ 動脈血中の酸素濃度を急速に上昇させ、毛細血管壁を介した酸素拡散距離を延長し、内耳のリンパ液および外リンパ液中の酸素分圧を高めることで、組織の低酸素状態を改善し、正常な細胞機能を回復させる。
- ✓ 高圧酸素療法（HBOT）は、局所的な低酸素状態を解消することで、軽度の血管収縮を引き起こし、毛細血管の透過性を低下させ、体液の漏出を抑制するため、酸素欠乏によって引き起こされる内耳浮腫を軽減する。
- ✓ 血液レオロジーを改善し、ヘマトクリット値を低下させることで血液粘度を下げ、内耳の微小循環と組織代謝を最適化し、聴覚有毛細胞と神経終末の機能回復をサポートします。
突発性難聴に対する高圧酸素療法（HBOT）に関するよくある質問
Q なぜ標準的な高圧酸素療法（HBOT）のセッションは、60分間の酸素吸入で構成されているのですか？
Q 高圧酸素療法（HBOT）の効果はいつ頃実感できますか？
Q 突発性難聴（SSNHL）に推奨される高圧酸素療法（HBOT）コースは何ですか？
Q 高圧酸素療法（HBOT）はいつ中止すべきですか？
Q 高圧酸素療法（HBOT）の治療成績に影響を与える要因は何ですか？
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投稿日時：2026年6月30日