熱傷に対する高圧酸素療法の殺菌効果

導入

熱傷は救急医療現場でよく見られ、病原体の侵入経路となることが多い。米国では年間45万件以上の熱傷が発生し、約3,400人が死亡している。インドネシアにおける熱傷の発生率は2013年時点で0.7%である。これらの患者の半数以上は細菌感染症の治療を受けており、その中には特定の抗生物質に耐性を持つものもあった。高気圧酸素療法高圧酸素療法（HBOT）は、火傷の治療において、細菌感染の抑制や創傷治癒過程の促進など、いくつかの有益な効果をもたらします。したがって、本研究は、HBOTが細菌の増殖を抑制する効果を証明することを目的としています。

方法

本研究は、ウサギを用いた事後対照群デザインによる実験研究である。38匹のウサギの肩部に、事前に3分間加熱した鉄板を用いて2度の熱傷を与えた。熱傷後5日目と10日目に細菌培養を行い、サンプルをHBOT群と対照群の2群に分けた。統計解析はマン・ホイットニーU検定を用いて行った。

結果

両グループにおいて、グラム陰性菌が最も頻繁に検出された病原体であった。グラム陰性菌の中で最も多かったのはCitrobacter freundi（34%）で、両グループの培養結果で検出された。

対照群とは対照的に、HBOT群の培養結果では細菌の増殖は認められなかった（0% vs 58%）。HBOT群（69%）では対照群（5%）と比較して細菌の増殖が有意に減少した。細菌レベルはHBOT群の6匹（31%）と対照群の7匹（37%）で停滞した。全体として、HBOT治療群では対照群と比較して細菌の増殖が有意に少なかった（p < 0.001）。

結論

高圧酸素療法（HBOT）の投与は、熱傷部位における細菌の増殖を大幅に抑制することができる。